팔다리 저림

팔다리 저림란?

팔이나 다리가 저리고 감각이 이상해지는 증상입니다. 척추 신경 압박, 말초 신경 문제, 혈액순환 장애 등 다양한 원인이 있어 정확한 진단이 중요합니다.

주요 원인

• -경추·요추 디스크 신경 압박
• -척추관협착증
• -손목터널증후군
• -혈액순환 장애

역학 정보

팔다리 저림은 전체 인구의 약 7~10%가 경험하는 흔한 증상입니다. 40세 이상에서 유병률이 급격히 증가하며, 경추·요추 디스크 질환이 가장 흔한 원인(약 40%)입니다. 당뇨병 환자의 약 50%에서 말초 신경병증으로 인한 저림이 동반됩니다.

발생 기전

저림의 기전은 크게 3가지입니다. (1) 중추성: 척추관 내 신경근(nerve root) 압박으로 해당 피부분절(dermatome)의 감각 이상 발생, (2) 말초성: 손목터널, 주관(cubital tunnel) 등에서 말초 신경이 포착(entrapment)되어 해당 신경 분포 영역 저림 발생, (3) 혈관성: 혈류 장애로 인한 허혈성 감각 이상. 신경 전도 속도 감소와 탈수초(demyelination)가 지속되면 영구적 감각 손실로 진행할 수 있습니다.

진단 방법

• -이학적 검사: 피부분절별 감각 검사, 근력 검사, 심부건반사
• -신경전도검사(NCS)/근전도(EMG): 신경 손상 부위·정도 객관적 평가
• -MRI: 척추 신경근 압박 여부 정밀 확인
• -초음파: 말초 신경 포착 부위 실시간 확인
• -혈액 검사: 당뇨, 갑상선 기능, 비타민 B12 결핍 등 전신 원인 배제

비수술 치료

• C-arm 영상유도치료 →
• 도수치료 →

예방 수칙

• -올바른 자세 유지로 척추 신경 압박 예방
• -반복적인 손목·팔꿈치 동작 시 적절한 휴식
• -당뇨 등 기저 질환 적극 관리
• -규칙적인 유산소 운동으로 말초 혈류 개선
• -비타민 B군 충분한 섭취

치료 예후

원인에 따라 예후가 다릅니다. 척추 디스크 압박으로 인한 저림은 C-arm 유도 신경차단술 후 약 85%에서 호전되며, 손목터널증후군 등 말초 신경 포착은 초음파 유도 주사치료와 도수치료로 대부분 호전됩니다. 조기 치료가 중요하며, 6개월 이상 방치 시 영구적 신경 손상 위험이 있습니다.

자주 묻는 질문

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