오십견

오십견란?

어깨 관절을 둘러싼 관절낭에 염증이 생기고 유착되어 어깨가 굳어버리는 질환입니다. 40~60대에 주로 발생하며 자연 치유에 2~3년이 걸리지만, 적극적 치료 시 회복을 크게 단축할 수 있습니다.

주요 원인

• -어깨 장기간 사용 제한
• -당뇨병 (2~4배 위험)
• -갑상선 질환
• -외상 후 합병증

역학 정보

전체 인구의 약 2~5% 유병률. 40~60대 호발, 여성이 남성보다 약간 많음. 당뇨 환자는 일반인 대비 2~4배 높은 발생률. 양측 발생률 약 20~30%.

발생 기전

관절낭에 만성 염증이 발생하여 활막이 비후되고 관절낭이 수축·유착됩니다. 통증기(2~9개월) → 동결기(4~12개월) → 해동기(5~24개월)의 3단계로 진행하며, 관절낭 용적이 정상의 1/3 이하로 감소합니다.

진단 방법

• -문진 및 이학적 검사 - 능동·수동 관절 가동범위 제한 확인
• -단순 방사선 촬영 (X-ray) - 다른 질환 배제 (석회화 건염, 관절염)
• -초음파 검사 - 회전근개 동반 손상 확인
• -자기공명영상 (MRI) - 관절낭 비후 및 유착 확인

비수술 치료

• 초음파 유도치료 →
• 도수치료 →

예방 수칙

• -어깨 관절 가동 범위 유지 운동 (매일)
• -장기간 어깨 고정 피하기
• -당뇨 환자는 혈당 관리와 어깨 운동 병행
• -외상 후 조기 재활

치료 예후

자연 경과로 2~3년 내 회복되나, 초음파 유도 관절강 내 주사와 도수치료를 병행하면 6개월~1년으로 단축됩니다. 약 10~15%에서 관절 가동범위 제한이 잔존할 수 있습니다.

자주 묻는 질문

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